内科医たけおの『心身健康ラジオ‪』‬ 内科医たけお＠たけお内科クリニック　からだと心の診療所　院長

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喫煙と健康
https://ganjoho.jp/public/qa_links/brochure/leaflet/pdf/tabacoo_leaflet_2020.pdf

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《AI要約》
今週はタバコと健康問題を取り上げる予定だが、今日は国立がん研究センターが2020年に発行した「喫煙と健康」という8ページのリーフレットを紹介した。
このリーフレットによると、タバコは日本社会全体で年間1.8兆円の損失を生み、医療費が1兆5,389億円と最大の負担となっている。日本のたばこ価格は先進国で最安値であり、健康被害の警告表示も不十分である。たばこの煙には70種類もの発がん物質が含まれ、ニコチン依存性がある。喫煙は肺がん、脳卒中、虚血性心疾患など多くの病気の原因となる。
また、受動喫煙も周囲の人の健康被害リスクを高める。2020年4月から原則屋内禁煙が導入され、規制が強化された。加熱式たばこには発がん物質が含まれるため、代替品としてもリスクがあると指摘している。医療機関でもたばこは禁止される傾向にあり、禁煙は健康上好ましいとの見解を示した。

本日の問題はこちら

https://x.com/NaikaiTakeo/status/1796872923531374640



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※今回はマイクにうまく接続できておらず、音声が悪いです。申し訳ございません。



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《AI要約》

毎週日曜日は医師国家試験の問題を出題し、聴取者に解答を求める健康ラジオ番組である。今週のテーマは「禁煙」で、第111回医師国家試験から「タバコ」に関する問題を出題した。

問題は「タバコについて正しいのはどれか」という4択問題で、選択肢は以下の通り。

A.長期喫煙により気管支分泌が抑制される

B.禁煙治療では喫煙本数の目標を設定する

C.主流煙は副流煙よりも有害物質を多く含んでいる

D.健康日本21(第2次)における妊婦の喫煙率の目標値は0%である

E.禁煙でタバコ関連疾患の予防効果が期待できるのは70歳未満である

正解はDで、妊婦の喫煙率を0%にするのが目標値とされていた。その他の選択肢の解説も行った。

Aは気管支分泌が増える、Bは目標は完全禁煙、Cは副流煙の方が有害物質が多い、Eは年齢に関わらず禁煙効果があるため誤りである。

今後も禁煙や電子タバコなどについて放送する予定とし、聴取者の関心を促した。

今週もたくさんのコメントありがとうございました！
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本日ご紹介したニュース一覧はこちら

https://note.com/naikaitakeo/n/n52bcaed974d9



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《AI要約》

各ニュースについて詳しく説明します。



1. Apple Watchの心房細動検知機能

- 不整脈検知の正確性が高い研究結果あり

- 米国に2年遅れで日本でも利用可能に

- 日常生活で発作が起きた時の記録ができる



2. コメダ珈琲の「とろみコーヒー」発売

- 昨年の通販発売に続き、10店舗で店頭発売開始

- 医師自身が試飲済み、とろみがしっかりある



3. 臓器移植受入病院不足の実態

- 大学病院で62件の移植断念例あり

- ICU不足が3割で最多の理由

- 法改正で増えつつあるが、依然として国際比較で少ない



4. 紅麹サプリ健康被害の中間調査

- 66人に腎機能障害などの後遺症

- 透析を要する人数は不明

- プペル酸以外の2種類の有害化合物を特定



臓器移植と紅麹サプリについては、さらに深く取り上げていく考えを示しています。

本日ご紹介した書籍はこちら

推しの素晴らしさを語りたいのに「やばい！」しかでてこない

https://d21.co.jp/book/detail/978-4-7993-2950-4



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《AI要約》

今回紹介した書籍は「推しの素晴らしさを語りたいのに「やばい！」しかでてこない」(三宅香帆著)

この本は、単に語彙力が乏しいだけでなく、細かく考えることが重要だと説く

推しを語ることは自分自身を語ることにつながり、読解力よりも想像力が必要

推しを語る際は、情報の背景を説明し、相手に分かりやすい言葉で伝える工夫が大切

SNSで推しを発信する場合、他人の意見に惑わされずに自分の素直な感想を述べるべき

アウトプットする習慣がないと、的確に表現できずに「やばい」などの言葉に逃げがち

しかし、具体的に「このところが良かった」など、細かく言語化すれば適切な表現ができる

日々のアウトプットを心がけ、自分の言葉で推しの良さを発信することが望ましい

本日ご紹介した論文はこちら

画像診断レポートに記載された所見に対応せず、 肺癌が進行し死亡した事例についてhttps://www.med.nagoya-u.ac.jp/hospital/news/2024/04/pdf/%E8%AA%BF%E6%9F%BB%E5%A0%B1%E5%91%8A%E6%9B%B8%E3%81%AE%E6%A6%82%E8%A6%81.pdf



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《AI要約》



名古屋大学医学部附属病院が発表した報告書によると、80代男性患者に対し、2016年3月に胸部CTを撮影した際、肺がんが疑われる所見がありながら、主治医がそれを見落とし、適切な対応をしなかったため、診断が大幅に遅れた事例が報告されている。



患者は2019年7月に肺がんと診断され治療を受けたが、2022年3月に死亡した。報告書では、2016年の時点で発見されていれば早期治療が可能で、5年生存率は82.2%だったと分析している。



原因として、放射線科医が記載した「肺がんの除外が必要」という所見を、主治医が認識できずに見落とした点が指摘されている。また、当時は検査結果の情報共有体制が不十分だった点も一因とされた。



名古屋大学病院は医療安全に注力する病院だが、こうした事例は必ずしも珍しくない。ヒューマンエラーを完全に除去することは難しく、今後も同様の過失は起こり得る。そのため、医療機関側の適切な情報共有と、患者側からの積極的な確認が重要とされている。